Kri potuje po telesu po zapletenem sistemu med seboj povezanih žil. Prek arterij (odvodnic) se iz srca do tkiv po telesu pretaka kri, bogata s hranili in kisikom. V srce se nato po venah (dovodnicah) vrača kri, iz katere je bil kisik porabljen.

Kri po nožnih venah teče navzgor, kar omogočajo venske zaklopke. Zaklopke sčasoma izgubljajo svojo moč, stene ven se hitreje raztezajo in kri zastaja v venah na nogi. Vene postanejo daljše in širše, se zvijejo in izbočijo kožo nad seboj, kar opazimo kot modrikaste, nabrekle in zvijugane vozliče, privzdignjene nad kožno površino. Pri nekaterih ljudeh ne povzročajo težav, pri drugih pa rahle bolečine, občutek težkih, utrujenih napetih nog in nočne krče. Gležnji čez dan velikokrat otečejo, pri čemer oteklina ponoči splahni. Koža je na mestu krčnih žil lahko pordela, srbeča, tanjša, trša, izsušena, luskava ali temno obarvana. Prihaja celo do zapletov, kot so krvavitev, venska razjeda itd.

Poznamo več dejavnikov tveganja, ki pospešujejo razvoj krčnih žil:

• dedna predispozicija (oslabljeno vezivno tkivo)
• starost,
• jemanje hormonov (hormonsko nadomestno zdravljenje, hormonska kontracepcija),
• nosečnost,
• čezmerna telesna teža,
• neprimerna obutev, tesna oblačila,
• premalo gibanja.

Kaj lahko storimo sami?

S spremembo načina življenja nastanka krčnih žil ne moremo preprečiti, lahko pa težave omilimo in izboljšamo kakovost življenja. Preventivni ukrepi upočasnijo napredovanje bolezni in zaplete:

1. Poskrbite za redno gibanje:

• primerni športi (hoja, kolesarjenje, ples, plavanje, golf, gimnastika),
• neprimerni športi (tenis, skvoš, nogomet, rokomet, košarka).

2. Ob vsaki priložnosti gibajte z nogami. izogibajte se dolgotrajnemu stanju ali sedenju zlasti s prekrižanimi nogami; priporočeni so gibanje s stopali, kratka hoja in počepi).

3. Izogibajte se toploti (sončenje, vroče kopeli, savna, solarij, grelna blazina; toplota vene še dodatno krči).

4. Privoščite si hladne kopeli, hojo po vodi (mraz venam prija, ker jih krči; priporočljivo je tuširanje s hladno vodo (10–16 °C) oz. izmenjujoče hladno-toplo tuširanje (10–16 °C, do 38 °C), ki se vedno zaključi s hladno vodo).

5. Nosite primerna oblačila (tesna oblačila zavirajo pretok krvi).

6. Nosite primerno obutev (peta le do 3 do 4 cm).

7. Pazite na telesno maso (večje breme morajo nositi noge, bolj so obremenjene; prehrano obogatite s sadjem in zelenjavo, izogibajte se sladkorju, soli in maščobam).

8. Pijte dovolj tekočine.

9. Spodbujajte venski obtok (dvigovanje oz. podlaganje nog za 10–15 cm).

10. Pogosto masirajte noge (masaža od stopal proti stegnom poveča hitrost kroženja krvi v smeri proti srcu).

11. Uporabljajte preventivne kompresijske nogavice.

Zdravljenje krčnih žil

Krčnih žil ni mogoče popolnoma ozdraviti, bolnika spremljajo do konca življenja. Zato je zelo pomembno zgodnje odkrivanje. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v lajšanje simptomov, izboljšanje videza ter preprečevanje zapletov. 

Uporabljamo:

• kompresijsko zdravljenje,
• sklerozacija ven,
• kirurške metode,
• zdravljenje z zdravili.

Kompresijsko zdravljenje vključuje nošenje medicinskih nogavic in povijanje nog z elastičnimi povoji, pri čemer ti pripomočki vene stisnejo in preprečijo, da bi se raztegnile ali poškodovale. Priporočamo uporabo preventivnih medicinskih nogavic. Pri nastanku težav oz. bolezni pa se svetuje uporaba medicinskih nogavic določene stopnje kompresije, ki jo predpiše zdravnik. Pritisk povoja oz. nogavice mora biti največji na stopalu in okoli gležnjev in se mora enakomerno zmanjševati proti kolenu. O pravilni uporabi teh medicinskih pripomočkov mora bolnika podučiti medicinsko osebje. Zaradi pogostih napak pri nameščanju povojev se priporoča uporaba kompresijskih nogavic, ki so po velikosti, obliki in stopnji kompresije prilagojene bolniku. Da bodo nogavice učinkovite, jih moramo namestiti že zjutraj, najbolje takoj po vstajanju, ko noge še niso otekle. Z nameščenimi nogavicami nikoli ne mirujemo več kot pol ure ali celo z njimi spimo, saj zaradi stiska arterij lahko zmanjšajo prekrvavitev nog. Medicinske nogavice ob pravilnem vzdrževanju obdržijo moč kompresije šest mesecev.

Nekateri poskušajo krčne žile zdraviti tudi s sklerozacijo ven. Zdravnik z vbrizgavanjem določene raztopine povzroči nastanek tromba (strdka), ki veno zapre.

Kadar so izčrpane druge možnosti, je možna tudi operacija. Kirurg odstrani površinske vene, kar ob normalnem delovanju globokih ven ne moti obtoka krvi do srca.

Za samozdravljenje težav s krčnimi žilami so na voljo zdravila v različnih farmacevtskih oblikah (kreme, geli, tablete). Priporočajo se pripravki iz semen navadnega divjega kostanja. Uporaba pripravkov zmanjša otekanje nog, pospeši krvni obtok in izboljša presnovo v prizadetem tkivu. Če je noga rdeča in topla, kar pomeni, da meji na vnetje, se svetuje uporaba kreme oz. gela s heparinom. Heparin preprečuje strjevanje krvi, raztaplja že nastale strdke in deluje protivnetno.

Noge je treba mazati v smeri od stopala proti gležnju v ravnih potezah. Kreme in geli so zdravila, namenjeni zgolj za zunanjo uporabo. Ne smejo priti v stik s sluznico in očmi ter se ne smejo nanašati na odprte rane ter poškodbe. Na prizadeti del kože naj se hkrati nanaša zgolj eno zdravilo. Krema je primernejša za suho kožo in v takrat, ko želimo noge masirati. Gel svetujemo v primeru, kadar vam dobro dene hladilni učinek in ko nog ne želite masirati. Kot dodatno zdravljenje je zelo priporočljivo povijanje okončine z elastičnim povojem ali uporaba kompresijskih nogavic.

Jemanje tablet se priporoča vsaj 3 do 6 mesecev, najpogosteje v poletnem obdobju. Prek zime se pogosto uporablja kompresijska terapija.

Avtorica: Katja Zibelnik, mag. farm.


LITERATURA:
• Naša lekarna; številka 51, letnik 2011 
• Naša lekarna; številka 21, letnik 2008
• Samozdravljenje priročnik za bolnike, Slovensko farmacevtsko društvo, 2011
• R.M.D. Berkow, Veliki zdravstveni priročnik za domačo uporabo, Mladinska knjiga, 2005